Texto íntegro de libro blanco sobre desarrollo de los servicios sanitarios y progreso de los derechos humanos en China (8)

Actualizado a las 01/10/2017 - 16:00

Palabras clave：

Seguir mejorando las condiciones médicas en los niveles de base y el campo. China impulsa la mejora del sistema médico-sanitario, la configuración de las instituciones de servicios sanitarios y la asignación de personal sanitario en los niveles de base y el campo. Para ello es necesario situar los hospitales de nivel de distrito como núcleo de los centros médico-sanitarios del área del distrito y de la red de servicios médico-sanitarios de tres niveles del campo, y conseguir que cada distrito (ciudad) tenga entre uno y dos hospitales principales (incluido hospitales de medicina tradicional de China), conseguir básicamente que cada poblado tenga un centro de salud, que cada aldea constituida posea una sala de atención sanitaria y que haya un médico por cada 1.000 campesinos.

Conseguir una oferta de servicios médico-sanitarios más jerarquizada. China ha establecido un mecanismo de prevención y control de enfermedades graves en tres niveles integrados, conformado por instituciones sanitarias públicas profesionales, hospitales generales y especializados, e instituciones médico-sanitarias de nivel de base. Además, el país está reforzando los mecanismos de compartición de la información e interconexión e impulsando el desarrollo integrado de prevención, tratamiento y seguimiento de enfermedades crónicas, con el objetivo de conseguir una atención médica que combine la prevención y el tratamiento. China también está estableciendo un régimen integral de diagnóstico y tratamiento por niveles; asimismo, está promoviendo la conformación de una secuencia de atención médica racional caracterizada por priorizar las consultas en las instituciones de nivel de base, promover la consulta de enfermedades leves en las instituciones de nivel de base y las graves en los hospitales, establecer la conexión entre todos los niveles y separar el tratamiento de las enfermedades urgentes de las enfermedades crónicas; y, está perfeccionando su cadena de servicios médicos de tipo "tratamiento-recuperación-cuidado a largo plazo". La tasa de solicitud de citas de consulta en hospitales de tercer nivel (los más grandes y mejores) alcanzó el 38,6%, y cerca de 400 instituciones médicas establecieron centros ambulatorios para la realización de operaciones. Se ha puesto en marcha con éxito el servicio de cita previa de médicos de familia. El grado de satisfacción de los ciudadanos con el nivel técnico y profesional y la actitud de los médicos de familia es superior al 80%, lo que demuestra la notable mejora de la experiencia de acceso a los servicios médicos de la población.

Seguir elevando los niveles de la calidad y la seguridad médicas. Hemos elaborado el documento "Métodos de gestión de la calidad médica", que ha permitido establecer y perfeccionar gradualmente el sistema de gestión y control de la calidad médica; se ha publicado el índice de control de calidad y se ha llevado a cabo la informatización de la supervisión y la respuesta de los pacientes a la atención recibida. A través del mecanismo "Gestión de vías clínicas" de las instituciones médicas, China ha establecido 1.212 vías clínicas que cubren básicamente las enfermedades más comunes y frecuentes. Se ha publicado y puesto en marcha el "Plan Nacional de Acción de Contención de la Resistencia Bacteriana (2016-2020)" para hacer frente de manera integral al problema de la resistencia bacteriana. China refuerza la gestión de la prescripción y el uso de medicamentos. En 2016, la tasa de uso de antibióticos en pacientes hospitalizados fue del 37,5%, una bajada del 21,9 puntos porcentuales respecto de 2011, y en las visitas médicas la prescripción de antibióticos fue del 8,7%, un 8,5 puntos porcentuales menos que en 2011. La cobertura de los seguros de responsabilidad médica cubre más de un 90% de los hospitales de segundo nivel o superior. China presta gran atención a la seguridad y el suministro de sangre. Hasta finales de 2015, todos los bancos de sangre realizaban el test de detección de ácido nucleico, consiguiendo un nivel de seguridad de la sangre prácticamente equivalente al de los países desarrollados. Se promueve la donación de sangre y el uso clínico racional de la misma. En 2016 se realizaron en China 14 millones de donaciones de sangre, un 6,1% más que en 2015, cubriendo básicamente las necesidades clínicas de sangre. Además, la donación de órganos de personas fallecidas es hoy la principal fuente de donaciones para los trasplantes de órganos en el país.

Seguir mejorando el sistema de garantía de suministro de medicamentos. Sobre la base del sistema nacional de medicamentos básicos, el sistema de garantía de suministro de medicamentos ha conseguido un rápido desarrollo. Tras la puesta en marcha del sistema, el precio de los medicamentos básicos se ha reducido alrededor del 30%, y se han puesto en venta en los centros médico-sanitarios de los niveles de base con beneficio cero, lo que ha ayudado a reducir en gran medida la carga económica de las personas enfermas. Se ha llevado a cabo la primera experiencia piloto de negociación pública de los precios de los medicamentos. A través de ella se ha reducido en más de un 50% el precio de medicamentos para enfermedades como la hepatitis B o el cáncer de pulmón de células no peque?as, consiguiendo que su precio sea el más bajo de todo el mundo, y reduciendo el gasto de los enfermos, hasta finales de 2016, en cerca de 100 millones de yuanes. Se están mejorando las políticas de garantía de medicamentos usados en el tratamiento de enfermedades poco comunes. Se ha aumentado el suministro gratuito de medicamentos para la prevención y tratamiento del SIDA y de otros medicamentos especiales. Se está impulsando de forma decidida la innovación de medicamentos, para lo cual se ha puesto en marcha el plan especial de ciencia y tecnología "Creación de nuevos medicamentos". Entre 2011 y 2015, en todo el país se desarrollaron 323 estudios clínicos para la aprobación de medicamentos innovadores, se aprobaron y empezaron a producir 16 medicamentos innovadores, como Icotinib, se lanzaron al mercado 139 nuevos medicamentos químicos genéricos y más de 600 tipos de Principios Activos Farmacéuticos (API, por sus siglas en inglés), y más de 60 empresas de fabricación de medicamentos alcanzaron el nivel avanzado internacional, cumpliendo con el estándar GMP. Además, varios equipos médicos de gran tama?o, como los escáneres PET-CT y el 128-MSTC, y dispositivos como el marcapasos cerebral, el implante de válvulas cardíacas biológicas artificiales, el implante coclear y otros dispositivos de implante de alto nivel fueron aprobados y lanzados al mercado. China impulsa el establecimiento de una red de distribución de medicamentos moderna que abarque las áreas urbanas y rurales, con el objetivo de seguir elevando la capacidad de garantía del suministro de medicamentos en los niveles de base y las zonas remotas del país.

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